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中西医结合中风康复六部曲

日期:2013-03-28来源:上海蓝十字脑科医院


  名词解释:中风是指中老年一种发病急骤的脑血管血液循环障碍疾病,又叫做脑血管意外、脑梗塞(脑血栓)、脑卒中。在临床上中风分为两个大类:一种是脑出血,就是大脑的血管破裂了,导致大脑内出血;还有一种是脑梗塞(脑血栓)。脑出血一般都是在血压控制不理想、情绪比较激动、用力的时候发生;脑梗塞或脑缺血,一般是在晚上慢慢形成的。

  据上海神经科医院神经内科医生李振并主任介绍,在临床上脑出血和脑梗塞的病因及程度不同,所以,治疗的方式也是不一样的。脑出血的治疗是要止血、降低颅内压;而脑梗塞是因为脑血管不通,要扩张血管。因此,李振并主任提醒广大中风偏瘫患者,中风的治疗越早,脑细胞坏死的就越少,产生的后遗症也越少。做到早期诊断、早期治疗、早期康复才是有效的手段。

  医生提醒:值得人们关注的后遗症

  李主任表示,除了早治疗,人人常常忽略中风偏瘫后遗症对人体会产生严重影响。最常见的后果就是病人会产生认知障碍、肢体障碍、言语障碍、吞咽障碍、日常活动能力等障碍。

  ①认知障碍:无法认清家人、地点、时间等。

  ②肢体障碍:又叫“三偏”,就是指偏瘫、偏感觉、偏盲。主要表现为:一侧肢体活动障碍、一侧感觉障碍(一侧肢体没有感觉)、一侧视力障碍(只能看到一侧的物体)。

  ③言语功能障碍:医学中叫失语症,就是说不出话。右侧偏瘫的病人容易失语,左侧偏瘫不容易。为什么呢?因为大脑中,普通人的语言中枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就会影响语言中枢,导致失语。

  ④吞咽障碍:进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。

  ⑤日常活动能力障碍:不能自己洗漱、穿衣、进食、大小便等,生活不能自理。

  不辱使命:重视中风偏瘫的发生与复发

  李振并主任强调,得了中风偏瘫以后,大多数会出现不同程度的残疾。为了使更多的中风偏瘫患者能够重新融入社会,寻找一种行之有效的方式针对中风偏瘫后遗症患者进行康复治疗势在必行!

    上海蓝十字脑科医院治疗脑中风主要采用神经内科治疗方法——中西医结合中风康复六部曲,主要包含醒脑开窍法、溶栓治疗法、血肿碎吸法、肢体康复法、语言恢复法、吞咽改善法六大类。以中药治本,以西药治标,扶正祛邪,标本兼治的原理,运用针刺修复损伤脑细胞及通路,开窍激活休眠脑细胞及通路代偿坏死脑组织的功能,使失去的脑功能重现。目前,上海蓝十字脑科医院程国汉、陈厚信、李振并、李世平、刘保群等临床经验丰富的神经内科医生熟练开展此疗法,疗效令人满意。

  中西医结合中风康复六部曲:具体症状,从源头分型治疗

  1、醒脑开窍法——促使病人意识清醒

  醒脑开窍法,主要是运用一种“物理疗法+穴位疗法”的方式,利用电、光、声、磁、冷、热和力等物理因子治疗的方法。结合不同于传统取穴的特效穴法和特殊的针刺手法,开窍激活休眠脑细胞,终促使病人意识清醒。

  2、溶栓治疗法——溶解血栓 疏通血管

  溶栓治疗法,适用于中风发生早期。使用具有溶解血栓作用的药物,疏通血管,溶解血块,使栓塞的血管再通,及时恢复脑组织的供血。

  3、血肿碎吸法——有效清除颅内血肿

  血肿碎吸法,又称颅内血肿微创清除术,应用特殊的穿刺针在CT导向下进行微创穿刺清除血肿的办法,有效针对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到消除颅内血肿的目的。适用于用于治疗颅内血肿,特别是高血压性脑出血患者。

  4、肢体康复法——利于偏瘫肢体的康复

  肢体康复法,采用以运动疗法为主配合电针针刺治疗,心理疏导等有效治疗中风偏瘫后遗症,在降低肌张力、提高生活自理能力方面有较好疗效,有利于偏瘫肢体的康复。

  5、语言恢复法——让失语病人能开口说话

  语言恢复法,主要采用刺激促进法(通过刺激使病人的语言中枢恢复功能,促进对语言理解和表达功能的改善和恢复)、交流效果促进法(采用接近实际的交流方式,使信息在治疗师和病人这间双向传递,可尽量调动患者的残存能力,使其获得的交流技能)。

  6、吞咽改善法——让患者能张口吃饭

  吞咽改善法,中风吞咽困难在发病早期口服食物的困难性,吞咽改善法运用物理治疗配合针灸的治疗效果,使这些不能顺利进食或靠胃管进食受尽折磨的病人重新恢复自行吞咽,过上正常人的生活。

  延伸阅读:自测中风偏瘫的前兆

  上海神经科医院医生提醒,生活中,我们要加倍留意自己身体的细微变化,一旦有中风偏瘫的前兆,要引起重视,及时去医院就诊。病人以及家属平时也要了解一些应急措施,病人一旦发病,在医生到来之前,做好准备工作,对病人将来的康复有着至关重要的作用。如果出现以下症状,患者要引起重视,应及时来院检查和治疗。

  ①一侧手脚或肢体麻木,过一会自行缓解或伴有不会说话。

  ②听不懂别人说话。

  ③视物晃动或自身晃动、耳鸣、呕吐、走路不稳、共济失调等(如两手食指无法一次对准相触)。

  ④血压过高,引起的头晕、头痛。


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