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危重脑卒中患者-已经完全苏醒,恢复状况良好

日期:2013-08-27来源:上海蓝十字脑科医院


7月30日,上海神经科医院神经内科主任李振并接到一个短信,内容是“我老婆醒了,会说话了!”这是怎么回事?原来,这是一女患者的丈夫向他“汇报”其妻病情的。接到该人的短信,李主任也非常高兴。
    患者炼某,是从宁波某医院转过来的。那是7月5日,当时下着大雨,救护车呼啸而来,进入上海神经科医院后,患者即被送入ICU重症监护室。
    经询问其家属,得知该患者是浙江象山人,48岁,7月2日与丈夫吵架时突发脑出血,经当地医院开颅手术治疗,一直处于昏迷状态,当地医院已经明确表示,无能为力了。
    来上海神经科医院时,该患者已危在旦夕,他们为解决患者的呼吸问题,先行为她做了气管切开手术,这时,患者身上插着导尿管、胃管、气管插管,根据患者的情况,医院不得不向家属连发两次病危通知书。经会诊,该患者为“脑出血开颅术后继发大面积脑梗塞”,高血压病3级、极高危组,肺部感染。面对这样一个极其危重、几乎没有治愈希望的患者,怎么办?显然,她在体力上已经无法承担再次手术,经上海神经科医院神经内科及外科医生研究,决定实行保守治疗,也就是中西医结合综合疗法,并由李振并主任具体拿出治疗方案。
    据李主任介绍,他们先后对患者采用了脱水降颅压、促醒、营养脑神经、疏通血管、抗感染、化痰、清除氧自由基、防止各类并发症等措施。在那些日子里,李主任一天要去ICU四五次,随时调整治疗方案,有时有情况晚上也过来。就这样,半月后,患者炼某的意识逐步恢复了,二十四五天后,患者完全清醒了。也就是在这个时候,李主任接到了患者炼某丈夫的短信。到一个月的时候,患者的气管套管已拔出,切口完全愈合,导尿管、胃管也陆续拔掉,病人已能自主大小便、吃饭、喝水,并已经能坐起来了,医生已经开始安排她进行功能锻炼并开始了站立训练。
    说到炼某的治疗、康复过程,她老公深有感慨,其实,他向李主任发了不止一个短信,每当他老伴儿有进展,他就会情不自禁地向李主任“汇报”。而李主任,也就在这些短信中,进一步了解了炼某的病情,在治疗中加以参考。
    据悉,近年来上海神经科医院神经内科已成功救治疗危重脑出血、脑栓塞以及脑外伤、重度颅脑损伤患者逾百人,康复奇迹一个一个不断地在上海神经科医院出现,在这方面,李振并主任功不可没。

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